Augmentin è un farmaco che contiene una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. L’amoxicillina è un antibiotico appartenente alla classe delle penicilline, chiamate anche antibiotici beta-lattamici. L’acido clavulanico è un composto beta-lattamico con una struttura molto simile a quella delle penicilline, ma con un effetto antibatterico clinicamente poco efficace.
Perché si usa Augmentin?
Augmentin è indicato nel trattamento di diverse infezioni batteriche negli adulti e nei bambini, tra cui:
- Sinusiti batteriche acute
- Otite media acuta
- Esacerbazioni acute di bronchiti croniche
- Polmonite acquisita in comunità
- Cistite
- Pielonefrite
- Infezioni della pelle e dei tessuti molli
- Infezioni ossee ed articolari
Si devono tenere in considerazione le linee-guida ufficiali sull'uso appropriato degli agenti antibatterici.
Dosaggio di Augmentin Sciroppo per Bambini
I bambini possono essere trattati con Augmentin, sospensione o bustine pediatriche. Si raccomanda che i bambini siano trattati con Augmentin compresse, sospensione o bustine pediatriche. Per i bambini di peso < 40 kg, questa formulazione di Augmentin fornisce un massimo di dose giornaliera di 1000-2800 mg di amoxicillina/143-400 mg di acido clavulanico, quando somministrata alla dose raccomandata. Non si considera necessario un aggiustamento del dosaggio.
Dosi raccomandate: da 25 mg/3,6 mg/kg/al giorno a 45 mg/6,4 mg/kg/al giorno assunti in due dosi suddivise; fino a 70 mg/10 mg/kg/giorno suddivise in due dosi può essere considerato per alcune infezioni (quali otite media, sinusite e infezioni del tratto respiratorio inferiore).
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Ecco alcuni esempi di dosaggio:
| Peso corporeo (kg) | Dose in ml da somministrare ogni 12 ore (25 mg/3,6mg/kg /giorno) | Dose in ml da somministrare ogni 12 ore (45 mg/6,4mg/kg/giorno) |
|---|---|---|
| 4,0 | 0,6 | 1,2 |
| 5,0 | 0,8 | 1,4 |
| 6,0 | 1,0 | 1,8 |
| 7,0 | 1,2 | 2,0 |
| 8,0 | 1,4 | 2,4 |
La durata della terapia deve essere definita in base alla risposta del paziente. Alcune infezioni (ad esempio le osteomieliti) richiedono periodi di trattamento più lunghi. Il trattamento non deve essere proseguito oltre 14 giorni senza un controllo medico relativamente alla terapia prolungata.
Come si assume Augmentin Amoxicillina 400mg/57mg/5ml?
Augmentin è per uso orale. Augmentin deve essere somministrato ai pasti per minimizzare la potenziale intolleranza gastrointestinale. Agitare la polvere, aggiungere acqua come indicato, capovolgere e agitare. Agitare il flacone prima di assumere ciascuna dose. Per le istruzioni sulla ricostituzione del medicinale prima della somministrazione vedere il foglietto illustrativo.
Controindicazioni ed Effetti Secondari
Quando non dev'essere usato Augmentin?
Augmentin è controindicato in caso di:
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- Ipersensibilità al principio attivo, a qualsiasi penicillina o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Anamnesi positiva per gravi reazioni di ipersensibilità immediata (ad esempio anafilassi) ad altri agenti beta-lattamici.
- Anamnesi positiva per ittero/insufficienza epatica dovuti ad amoxicillina/acido clavulanico.
Avvertenze e precauzioni d'uso
Prima di iniziare la terapia con amoxicillina/acido clavulanico, deve essere condotta un'indagine accurata riguardante precedenti reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o altri agenti beta-lattamici. In pazienti in terapia con penicillina sono state segnalate reazioni di ipersensibilità grave e occasionalmente fatale (incluse reazioni anafilattoidi e reazioni avverse cutanee severe). Le reazioni di ipersensibilità possono anche progredire nella sindrome di Kounis, una grave reazione allergica che può provocare infarto miocardico.
La sindrome enterocolitica indotta da farmaco (DIES) è stata segnalata principalmente in bambini che assumevano amoxicillina/acido clavulanico. La DIES è una reazione allergica il cui sintomo principale è un vomito prolungato (1-4 ore dopo la somministrazione del medicinale) in assenza di sintomi allergici cutanei o respiratori.
Se compare una reazione allergica, si deve interrompere la terapia con amoxicillina/acido clavulanico e si deve istituire una appropriata terapia alternativa.
Questa formulazione di Augmentin non è adatta per l'uso nel caso vi sia un rischio elevato che i presunti patogeni abbiano una ridotta suscettibilità o resistenza agli agenti beta-lattamici, non mediata da beta-lattamasi suscettibili all'inibizione da parte dell'acido clavulanico. Questa formulazione non deve essere usata per trattare S. pneumonia penicillino-resistente.
Amoxicillina/acido clavulanico deve essere usata con cautela in pazienti con evidente compromissione epatica.
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Colite associata agli antibiotici è stata segnalata con quasi tutti gli agenti antibatterici e può essere di gravità da lieve a pericolosa per la vita. Pertanto, è importante tenere in considerazione questa diagnosi nei pazienti che presentano diarrea durante o dopo la somministrazione di qualsiasi antibiotico.
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni includono:
- Sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea)
- Alterazione degli equilibri idro-elettrolitici
- Reazioni cutanee (rash)
- Cristalluria (raramente)
È importante consultare immediatamente un medico se si verificano reazioni avverse gravi.
Interazioni con altri farmaci
È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo, in particolare:
- Anticoagulanti orali: monitorare attentamente il tempo di protrombina o l’INR quando si avvia o si interrompe il trattamento con amoxicillina.
- Metotrexato: Le penicilline possono ridurre l'escrezione di metotrexato, causando un potenziale aumento nella tossicità.
- Probenecid: L'uso concomitante di probenecid non è raccomandato. Probenecid riduce la secrezione tubulare renale di amoxicillina.
- Micofenolato mofetile: Nei pazienti trattati con micofenolato mofetile, a seguito dell'inizio di trattamento con amoxicillina ed acido clavulanico orale, si è riscontrata la riduzione della concentrazione pre-dose di acido micofenolico metabolita attivo (MPA) di circa il 50%.
Gravidanza e Allattamento
I limitati dati sull’uso di amoxicillina/acido clavulanico durante la gravidanza negli esseri umani non indicano un aumento nel rischio di malformazioni congenite. Amoxicillina e acido clavulanico vengono escreti nel latte umano in piccole quantità, con un potenziale rischio di sensibilizzazione.
Conservazione
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall'umidità. Non conservare a temperatura superiore a 25 gradi C.
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