Bronchenolo Sedativo Fluidificante è uno sciroppo utilizzato per calmare la tosse e favorire lo scioglimento del catarro. La sua efficacia è dovuta all'azione combinata di due principi attivi: il destrometorfano bromidrato e la guaifenesina.
- Destrometorfano bromidrato: sedativo della tosse.
- Guaifenesina: fluidificante, espettorante ed antitussivo.
Questa combinazione è particolarmente utile in caso di tosse con difficoltà ad espellere il muco accumulato nei bronchi. Il prodotto può essere utilizzato sia in caso di tosse grassa che di tosse secca.
Tipi di Tosse
Generalmente, si distingue tra:
- Tosse Grassa (o produttiva/umida): accompagnata dall’emissione di catarro. È un riflesso protettivo dell'organismo per liberare le vie respiratorie.
- Tosse Secca: non presenta catarro e insorge di solito negli stati infiammatori bronchiali ad origine virale. Può manifestarsi con un rumore "abbaiante" e causare dolore o solletico alla gola.
La tosse è un sintomo molto frequente, ma è essenziale capirne le cause per combattere gli agenti patogeni che l'hanno scatenata.
Indicazioni Terapeutiche
Bronchenolo Sedativo Fluidificante è indicato per il trattamento sintomatico della tosse.
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Controindicazioni
L'uso di Bronchenolo è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Bambini di età inferiore ai 6 anni.
- Pazienti che stanno assumendo o hanno assunto nelle ultime due settimane antidepressivi inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO).
- Pazienti con insufficienza respiratoria o a rischio di sviluppare insufficienza respiratoria (ad esempio, pazienti con malattia cronica ostruttiva delle vie respiratorie o con polmonite, pazienti con attacco di asma in corso o con esacerbazione dell'asma).
Posologia e Modalità d'uso
Di seguito sono riportate le dosi raccomandate per l'uso di Bronchenolo Sedativo Fluidificante:
Sciroppo
- Adulti (compresi gli anziani) e bambini al di sopra dei 12 anni: 2 cucchiaini (10 ml) 2/4 volte al giorno, fino a un massimo di 8 cucchiaini (40 ml) al giorno.
- Bambini da 6 a 12 anni: 1 cucchiaino (5 ml) 3/4 volte al giorno, fino a un massimo di 4 cucchiaini (20 ml) al giorno.
Somministrare il prodotto ogni 4-6 ore secondo necessità.
Pastiglie
- Adulti (compresi gli anziani) e bambini al di sopra dei 12 anni: 3/6 pastiglie al giorno da sciogliere in bocca, fino a un massimo di 6 pastiglie al giorno.
- Bambini da 6 a 12 anni: 2/3 pastiglie al giorno da sciogliere in bocca, fino a un massimo di 3 pastiglie al giorno.
Somministrare il prodotto ogni 4-6 ore secondo necessità. Da somministrare solo per via orale. Non superare le dosi consigliate.
Dopo 5-7 giorni di trattamento senza risultati apprezzabili, il paziente deve essere consigliato di consultare il medico.
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Avvertenze e Precauzioni
Nei seguenti casi, l'uso di Bronchenolo deve avvenire solo dopo aver consultato il medico:
- Tosse cronica o persistente, come quella che si manifesta in caso di asma o enfisema.
- Grave insufficienza epatica.
- Grave insufficienza renale.
- Uso concomitante di antidepressivi inibitori selettivi del re-uptake della serotonina o di antidepressivi triciclici.
È importante consultare il medico se la tosse persiste o è accompagnata da febbre alta, rash cutaneo o mal di testa persistente. Non superare la massima dose raccomandata o la frequenza di somministrazione. Deve essere evitato l'uso contemporaneo di altri medicinali per la tosse e il raffreddore. Deve essere evitato l'uso concomitante di alcool durante la terapia con Bronchenolo.
Lo sciroppo contiene saccarosio, di ciò si tenga conto in caso di diabete o di diete ipocaloriche. I pazienti affetti da rara intolleranza ereditaria al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio/galattosio o deficit di saccarasi-isomaltasi non devono assumere Bronchenolo. Lo sciroppo contiene alcool etilico, che potrebbe rappresentare un fattore di rischio in pazienti con insufficienza epatica, alcolismo o epilessia, nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento e nei bambini. Lo sciroppo contiene para-idrossibenzoati, che possono causare reazioni allergiche (più probabilmente ritardate).
Interazioni
Il prodotto non deve essere utilizzato contemporaneamente o nelle 2 settimane successive al trattamento con antidepressivi inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), poiché sono state riportate gravi reazioni avverse, compresa la sindrome serotoninergica.
I pazienti devono consultare il medico prima di assumere il destrometorfano in associazione ai farmaci riportati di seguito:
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- L'uso concomitante di destrometorfano con antidepressivi inibitori selettivi del re-uptake della serotonina o antidepressivi triciclici può causare sindrome serotoninergica con modifiche dello stato mentale, ipertensione, agitazione, mioclono, iperreflessia, diaforesi, brividi e tremori.
- I livelli serici di destrometorfano possono essere aumentati dall'uso concomitante di inibitori del citocromo P450 2D6, come gli antiaritmici chinidina e amiodarone, antidepressivi come fluoxetina e paroxetina, o altri farmaci che inibiscono il citocromo P450 2D6 come aloperidolo e tioridazina.
- L'uso concomitante di destrometorfano e alcool può aumentare gli effetti depressivi sul Sistema Nervoso Centrale di entrambe le sostanze.
Effetti Indesiderati
Di seguito sono elencati gli effetti indesiderati riscontrati durante gli studi clinici e l'uso post-marketing di prodotti a base di destrometorfano:
Dati da studi clinici
Reazioni avverse non comuni (riscontrabili in una percentuale compresa tra >=1/1000 e <1/100 pazienti):
- Patologie del sistema nervoso: sonnolenza, vertigini.
- Patologie gastrointestinali: disturbi gastrointestinali, nausea, vomito, disturbi addominali.
Dati post-marketing
Reazioni avverse identificate durante l'uso post-marketing (frequenza non nota, probabilmente molto rara - riscontrata in <1/10000 pazienti):
- Patologie del sistema nervoso: sindrome serotoninergica (con alterazioni dello stato mentale, agitazione, mioclono, iperreflessia, diaforesi, brividi, tremori e ipertensione) in caso di uso concomitante del destrometorfano con antidepressivi (inibitori delle monoamino ossidasi o inibitori del reuptake della serotonina).
- Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: reazioni allergiche (per esempio rash, orticaria, angioedema).
Gravidanza e Allattamento
Non sono disponibili dati relativi a gravidanza e allattamento.
Come Prevenire la Tosse
Per prevenire la tosse, è possibile adottare alcuni comportamenti:
- Nei mesi invernali, vestirsi con indumenti pesanti, sciarpe, guanti e cappello per proteggere le zone esposte al freddo.
- Evitare luoghi affollati.
- Mantenere un livello di umidità ottimale.
- Lavarsi spesso le mani per limitare il rischio di infezioni virali.
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