Ciproxin è un antibiotico appartenente alla famiglia dei fluorochinoloni, il cui principio attivo è la ciprofloxacina. Questo farmaco è utilizzato per combattere le infezioni batteriche in diverse parti del corpo.
Indicazioni Terapeutiche
Ciproxin 250 mg/5 mL sospensione orale è indicato nel trattamento delle seguenti infezioni:
- Infezioni delle basse vie respiratorie sostenute da batteri Gram-negativi
- Esacerbazione della broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Infezioni broncopolmonari in corso di fibrosi cistica o di bronchiectasie
- Polmonite
- Otite media cronica purulenta
- Riacutizzazioni di sinusite cronica
- Infezioni delle vie urinarie
- Cistite acuta non complicata
- Pielonefrite acuta
- Infezioni complicate delle vie urinarie
- Prostatite batterica
- Infezioni dell'apparato genitale
- Uretrite e cervicite gonococciche da Neisseria gonorrhoeae
- Epididimo-orchite
- Malattia infiammatoria pelvica
- Infezioni del tratto gastroenterico
- Infezioni intraddominali
- Infezioni della cute e dei tessuti molli
- Otite esterna maligna
- Infezioni delle ossa e delle articolazioni
- Profilassi di infezioni invasive da Neisseria meningitidis
- Antrace inalatorio (profilassi e terapia dopo esposizione)
La ciprofloxacina può essere usata per gestire pazienti neutropenici con febbre che si sospetta sia dovuta a infezione batterica.
Uso nei Bambini e negli Adolescenti
La ciprofloxacina può essere utilizzata nei bambini e negli adolescenti per trattare:
- Infezioni broncopolmonari causate da Pseudomonas aeruginosa in pazienti con fibrosi cistica
- Infezioni complicate delle vie urinarie e pielonefrite acuta
- Antrace inalatorio (profilassi e terapia dopo esposizione)
Il trattamento deve essere iniziato solo da medici con esperienza nel trattamento della fibrosi cistica e/o di infezioni gravi nei bambini e negli adolescenti.
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Controindicazioni
L'uso di Ciproxin è controindicato in caso di:
- Ipersensibilità al principio attivo, ad altri chinoloni o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Somministrazione concomitante di ciprofloxacina e tizanidina
Posologia e Modo di Somministrazione
La posologia varia in funzione dell’indicazione, della gravità e della sede dell’infezione, della sensibilità dell’agente patogeno alla ciprofloxacina, della funzionalità renale del paziente e, nei bambini e negli adolescenti, del peso corporeo. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, nonché dal suo decorso clinico e batteriologico.
La sospensione orale può essere assunta indipendentemente dai pasti. L’assunzione a stomaco vuoto accelera l’assorbimento del principio attivo. La ciprofloxacina non deve essere ingerita assieme a latte, derivati (ad es. yogurt) o bevande arricchite con sali minerali (ad es. succo d’arancia addizionato di calcio).
Aspetto del prodotto ricostituito: Il prodotto ricostituito è una sospensione bianca o leggermente giallastra, dall’odore di fragola. Occasionalmente, la sospensione può contenere goccioline giallo-arancio e particelle globulari.
Dosi indicative:
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- ½ cucchiaio dosatore (circa 2,5 mL di sospensione) consente l’assunzione di circa 125 mg di ciprofloxacina
- 1 cucchiaio dosatore (circa 5,0 mL di sospensione) consente l’assunzione di circa 250 mg di ciprofloxacina
Usare sempre il cucchiaio dosatore graduato per avere la dose esatta.
Dosi Raccomandate negli Adulti
La seguente tabella riassume le dosi giornaliere raccomandate per gli adulti in base al tipo di infezione:
| Indicazioni | Dose giornaliera (mg) | Dose giornaliera (mL) | Durata totale del trattamento |
|---|---|---|---|
| Infezioni delle basse vie respiratorie | Da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al giorno | Da 10 mL due volte al giorno a 15 mL due volte al giorno | Da 7 a 14 giorni |
| Riacutizzazione di sinusite cronica | Da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al giorno | Da 10 mL due volte al giorno a 15 mL due volte al giorno | Da 7 a 14 giorni |
| Otite media cronica purulenta | Da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al giorno | Da 10 mL due volte al giorno a 15 mL due volte al giorno | Da 7 a 14 giorni |
| Otite esterna maligna | 750 mg due volte al giorno | 15 mL due volte al giorno | Da 28 giorni fino a 3 mesi |
| Cistite non complicata | Da 250 mg due volte al giorno a 500 mg due volte al giorno | Da 5 mL due volte al giorno a 10 mL due volte al giorno | 3 giorni |
| Uretrite e cervicite gonococciche | 500 mg come dose singola | 10 mL come dose singola | 1 giorno (dose singola) |
| Profilassi di infezioni invasive da Neisseria meningitidis | 500 mg come dose singola | 10 mL come dose singola | 1 giorno (dose singola) |
| Profilassi e terapia dopo esposizione dell’antrace inalatorio | 500 mg due volte al giorno | 10 mL due volte al giorno | 60 giorni dalla conferma dell’esposizione al Bacillus anthracis |
I pazienti anziani devono essere trattati con una dose stabilita in funzione della gravità dell’infezione e della clearance della creatinina del paziente. Non è necessaria alcuna modifica di dosaggio nei pazienti con ridotta funzionalità epatica. La somministrazione a bambini con ridotta funzionalità renale e/o epatica non è stata oggetto di sperimentazione.
Avvertenze e Precauzioni d'Uso
L'uso di Ciproxin deve essere evitato nei pazienti che in passato hanno manifestato reazioni avverse gravi durante l'uso di medicinali contenenti chinoloni o fluorochinoloni.
La ciprofloxacina deve essere usata con cautela nei pazienti affetti da miastenia grave perché i sintomi si possono aggravare.
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Durante il trattamento, i pazienti che assumono ciprofloxacina devono evitare l'esposizione diretta alla luce solare eccessiva od ai raggi ultravioletti.
Interazioni con Altri Medicinali
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale, inclusi quelli senza prescrizione medica.
In particolare, è importante informare il medico se si stanno assumendo:
- Antagonisti della vitamina K (es. warfarin)
- Probenecid
- Metotrexato
- Teofillina
- Tizanidina
- Olanzapina
- Clozapina
- Ropinirolo
- Fenitoina
- Metoclopramide
- Ciclosporina
Gravidanza e Allattamento
È preferibile evitare l'uso di Ciproxin durante la gravidanza. L'uso di Ciproxin non è raccomandato durante l'allattamento al seno, perché la ciprofloxacina è escreta nel latte materno e può essere nociva per il bambino.
Conservazione
Conservare i granuli a temperatura non superiore ai 25°C. Non congelare il solvente e evitare di conservare il flacone capovolto. La sospensione pronta per l'uso è stabile solo per 14 giorni se conservata a temperatura ambiente al di sotto dei 30°C oppure in frigorifero (tra 2 °C e 8 °C).
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