La tosse è uno dei sintomi più frequenti in età pediatrica. Basti pensare che mediamente in un mese almeno un bambino su tre assume un farmaco o uno sciroppo e che la spesa per questi prodotti arriva a cifre molto importanti (negli Stati Uniti è di circa 2 miliardi di dollari all’anno). La tosse accompagna le infezioni virali delle prime vie respiratorie ed è molto frequente nei bambini che frequentano le comunità infantili, dove lo scambio di virus avviene molto facilmente, che hanno fratelli e sorelle.
“Miglior sciroppo che faccia passare subito la tosse“. Ecco io immagino che tu sia approdato qui sul mio blog digitando questa domanda. La tosse è un sintomo molto fastidioso, uno di quelli che non vediamo l’ora di far sparire. Ma ogni sintomo è in realtà prezioso, perché ci da conto di qualcosa che non sta andando bene nel nostro organismo. Un sintomo influenzale, un sintomo da raffreddamento o spia di allarme per altre patologie. Facciamo chiarezza? Mettiti comodo e cercherò di essere esaustiva e schematica nello spiegarti cosa sia la tosse, quali tipi di tosse esistano e fornirti una guida chiara per capire quale sia lo sciroppo per la tosse più efficace per te.
Differenze tra Tosse Secca e Tosse Grassa
Prima di tutto, è importante conoscere la differenza tra i due principali tipi di tosse, ovvero tosse grassa e tosse secca:
- Tosse Grassa (o Produttiva): è caratterizzata dalla formazione di catarro, ed è ritenuta una reazione naturale dell’organismo, nel suo tentativo di espellere i muchi nei quali sono intrappolati i patogeni che hanno attaccato le vie respiratorie.
- Tosse Secca (o Non Produttiva): è spesso dovuta a una irritazione, e spesso si acuisce quando ci si sdraia, capita infatti che sia solo notturna, e non causa a espettorazione muco-catarrale.
Sarà la presenza o meno del muco a discriminare tra una tosse secca o grassa. Infatti, la tosse grassa, detta anche produttiva, è caratterizzata dalla presenza di fluidi e catarro. Al contrario la tosse secca non è accompagnata dalla produzione di muco e catarro.
Nella tosse grassa sarà l’accumulo di muco a innescare la tosse. Quindi sarà fondamentale per farla scomparire velocemente espettorarlo, deglutirlo e quindi eliminarlo con le feci, soffiarsi il naso se presente anche nei seni nasali e paranasali. Nella tosse secca non abbiamo produzione di muco. La tosse è invece causata da un’irritazione o da un’infiammazione delle vie aeree.
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La tosse grassa può verificarsi in seguito a diverse cause, sia nei bambini che negli adulti gli sciroppi si rivolgono a risolvere quella tosse innescata da cause infettive. Si evince che la tosse grassa può essere il sintomo spia di una condizione di salute seria. Anche la tosse secca può essere la spia di condizioni più serie, come il tumore ai polmoni, la fibrosi polmonare o l’insufficienza cardiaca.
Come Scegliere lo Sciroppo Giusto
La scelta dello sciroppo per la tosse più adatto sarà fatto discriminando tra tosse secca e tosse grassa, altra natura della tosse, eventuali patologie concomitanti, eventuale assunzione concomitante di farmaci, età della persona che deve assumerlo, causa della tosse.
- Sciroppi per la Tosse Secca (Sedativi): agiscono a livello del sistema nervoso, nello specifico sul centro della tosse che si trova localizzato nel cervello e blocca il riflesso della tosse. Altri hanno meccanismi di azione non totalmente identificati ma comprovati a livello clinico. Sono utili per trattare tosse secca e irritativa.
- Sciroppi per la Tosse Grassa (Mucolitici): Tra i principi attivi più commercializzati: Bromexina, Carbocisteina, Acetilcisteina che sono alla base dei più famosi mucolitici come Bisolvon, Fluifort, Fluimucil.
- Sciroppi Combinati: ovvero associazioni di principi attivi di espettoranti e principi sedativi.
- Sciroppi Naturali o Fitoterapici: i principi attivi naturali come miele, propoli, timo, eucalipto, malva, piantaggine sono spesso usati per lenire la gola e calmare la tosse lieve ma anche per supportare le vie respiratorie di chi è afflitto da patologie croniche o per i bambini molto piccoli.
Esempi di Sciroppi e Loro Utilizzo
GrinTuss
GrinTuss è uno dei prodotti più venduti per la tosse grassa e secca. Una formula naturale senza glutine e senza lattosio che nella versione adulti si rivolge ad una fascia di età che parte dai 12 anni. Adulti con tosse secca e stizzosa.
Levodropropizina
Non è ancora stato ben compreso l’esatto meccanismo attraverso cui opera. Il suo funzionamento sembrerebbe basarsi sulla capacità del farmaco di inibire il rilascio dei neuropeptidi dalle fibre C alveolari, comportando la disattivazione dei riflessi coinvolti nell’origine della tosse. Questo sintomatico della tosse secca contiene Levodropropizina 600 mg. ECCIPIENTI: Saccarosio, metil-para-idrossibenzoato, propil-para-idrossibenzoato, a cido citrico monoidrato, sodio idrossido, aroma cherry, acqua depurata.
Fluifort
Il Fluifort è uno sciroppo a base di Carbocisteina per adulti. Il prodotto non va somministrato in pazienti con ulcera gastroduodenale.
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Stodal
Rimedio omeopatico della Boiron, specificamente formulato per alleviare tosse dolorosa, tosse secca, tosse produttiva e altre affezioni delle vie respiratorie, come laringiti, faringiti, tracheiti e bronchiti.
POSOLOGIA: La posologia varia a seconda dell’età del paziente. Si consiglia di consultare il medico per i bambini di età inferiore ai 2 anni. Per gli adulti, si consiglia di assumere un cucchiaio di Stodal (circa 15 ml) da 3 a 5 volte al giorno. Per i bambini, la posologia consigliata è di un cucchiaino (circa 5 ml) da 3 a 5 volte al giorno.
Lisomucil Bambini
Lisomucil Bambini è un medicinale a base di carbocisteina che ha la capacità di sciogliere il catarro denso che si è accumulato nelle vie respiratorie, facilitandone così l'eliminazione.
Indicazioni: Mucolitico e fluidificante nelle affezioni acute e croniche dell'apparato respiratorio. Lo sciroppo senza zucchero è particolarmente indicato in caso di diete a basso contenuto di glucidi, normocaloriche o ipocaloriche.
Controindicazioni/effetti secondari: Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Ulcera gastroduodenale. E' controindicato nei bambini di età inferiore ai 2 anni.
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Posologia: Bambini oltre i 5 anni: 1 cucchiaino da caffè, 2-3 volte al giorno. Bambini tra i 2 e i 5 anni: 1/2-1 cucchiaino da caffè, 2 volte al giorno.
Considerazioni Importanti per i Bambini
I bambini piccoli hanno una ridotta capacità di tossire e gli sciroppi mucolitici possono causare difficoltà respiratorie. L’unica sostanza che abbia avuto il beneplacito della letteratura ufficiale come efficace sul fastidio e l’intensità della tosse notturna è il miele, e questo è stato stabilito da una ricerca effettuata nel 2007 con un controllo-confronto rigoroso in cieco (cioè senza sapere a quale bambino veniva dato il miele e a quale bambino una soluzione inerte).
Anche l’Agenzia francese per la sicurezza dei prodotti sanitari (AFSSAPS) ha proibito l’uso degli sciroppi per i bambini sotto i 2 anni. I bambini francesi che avevano assunto gli sciroppi a base di acetilcisteina, carbocisteina e benzoato di meglumina, indicati per fluidificare le secrezioni bronchiali, avevano avuto un peggioramento della loro capacità respiratoria.
Gli stati influenzali comuni in età pediatrica, l’età della formazione del sistema immunitario, si manifestano spesso con febbre, raffreddore e tosse. Spesso bisogna dare a questi sintomi il tempo di passare, facendo il loro corso, magari aiutando il bambino con prodotti naturali come il miele, tenendo ben umidificato l’ambiente, facendo fumenti con camomilla.
Consigli Aggiuntivi
- Identificare il tipo di tosse: se tosse grassa (con catarro) o tosse secca o irritativa.
- Tenere conto delle condizioni di salute generale: in caso di asma, BPCO, pressione sanguigna alta, o problemi cardiaci, alcuni ingredienti potrebbero non essere sicuri.
- Consultare un medico: Se i sintomi della tosse persistono per più di una settimana o peggiorano.
Prodotti Correlati
- Bronchenolo Tosse Sciroppo: È un farmaco sedativo utile per trattare la tosse secca e asciutta non produttiva.
- Bisolvon Tosse: Farmaco sedativo della tosse secca, in pastiglie, efficace nel placare lo stimolo a tossire.
- Fluimucil Mucolitico: Efficace nel trattamento delle affezioni respiratorie caratterizzate da tosse produttiva con ipersecrezione di muco.
- Fluibron: È indicato nella cura delle affezioni respiratorie acute che portano alla formazione di secrezione densa e vischiosa.
Tabella Comparativa Sciroppi per la Tosse
| Sciroppo | Tipo di Tosse | Principi Attivi | Età Consigliata | Note |
|---|---|---|---|---|
| GrinTuss | Secca e Grassa | Miele, Propoli, Timo, Eucalipto, Malva, Piantaggine | Adulti (dai 12 anni) | Formula naturale, senza glutine e lattosio |
| Levodropropizina | Secca | Levodropropizina | Adulti | Agisce inibendo il rilascio di neuropeptidi |
| Fluifort | Grassa | Carbocisteina | Adulti | Non adatto in caso di ulcera gastroduodenale |
| Stodal | Secca e Grassa | Ingredienti omeopatici | Adatto a bambini e adulti (consultare il medico per i bambini sotto i 2 anni) | Rimedio omeopatico |
| Lisomucil Bambini | Grassa | Carbocisteina | Bambini sopra i 2 anni | Mucolitico e fluidificante |
La scelta dello sciroppo giusto per la tosse dipende da diversi fattori, tra cui il tipo di tosse, le condizioni di salute sottostanti, le possibili interazioni con altri farmaci e le preferenze personali.
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